今天是我來(lái)急診科工作最忙碌的一天，而且主任外出學(xué)習(xí)，不在"家里"坐鎮(zhèn)！2018年12月12日08:02早上我們正在交班就來(lái)一個(gè)呼吸、心跳驟停的病人，在我們科醫(yī)護(hù)團(tuán)結(jié)協(xié)作積極搶救的努力下，經(jīng)過(guò)胸外持續(xù)按壓、氣管插管、升壓、促醒、補(bǔ)液等搶救治療，最后患者心跳恢復(fù)。在患者各項(xiàng)生命征不太穩(wěn)定的情況下，積極與患者的家屬溝通病情，告知到放射科行CT檢查的風(fēng)險(xiǎn)和必要性，家屬表示同意并簽字后在我科醫(yī)護(hù)人員陪同下來(lái)到CT室行頭部、胸部及上腹部CT平掃。剛要把病人挪到CT檢查床上時(shí)，患者心電監(jiān)護(hù)示心率一下掉到35次/分，血壓下降到65/40mmhg，在CT室又開(kāi)始了我們第二輪搶救，經(jīng)過(guò)積極搶救后患者血壓及心率又趨于相對(duì)穩(wěn)定，此時(shí)再次與患者家屬溝通病情，告知患者病情極危重，隨時(shí)可能再次出現(xiàn)呼吸、心跳停止，是繼續(xù)做檢查還是回病房，家屬猶豫幾分鐘后決定繼續(xù)完善檢查，在家屬的積極配合下經(jīng)檢查患者是腦干出血，出血量大，檢查完之后安全返回病房。
       雖然這個(gè)病人愈后不好，但在我們的積極搶救下他的生命得到延續(xù)，覺(jué)得還是很有成就感的，也給我積累了很多臨床經(jīng)驗(yàn)。

       剛把上面的病人處置告一段落，正準(zhǔn)備吃中午飯時(shí)，又來(lái)了一個(gè)糖尿病酮癥酸中毒的患者，這個(gè)病人脫水嚴(yán)重、呼吸深大，大量補(bǔ)液后一直沒(méi)有小便，但經(jīng)處理后該患者生命征平穩(wěn)；剛處理完糖尿病人，13點(diǎn)10分又來(lái)一個(gè)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的病人，病情兇險(xiǎn)，血壓測(cè)不出，心率210次/分，又緊急實(shí)施搶救，經(jīng)過(guò)我們積極的搶救治療，心跳恢復(fù)竇性，心率82次/分，患者于20:00輸液畢，病情好轉(zhuǎn)，對(duì)我們?nèi)f分感謝，我很開(kāi)心。
       整個(gè)下午忙于完善各種病歷文書(shū)的書(shū)寫，剛書(shū)寫完病歷還差2分鐘下班，又來(lái)了一個(gè)呼吸、心跳驟停的病人，這是位80歲的老年女性患者，全家從吉林到云南來(lái)旅游，從發(fā)病到醫(yī)院用時(shí)2小時(shí)，送到醫(yī)院時(shí)全身都已經(jīng)青紫了，經(jīng)過(guò)近2小時(shí)的搶救，還是沒(méi)能救回來(lái)，很遺憾！愿老人一路走好！一整天到晚上8點(diǎn)都還沒(méi)吃飯，連水都沒(méi)忙得喝一口，竟然不覺(jué)得饑渴！今天雖然非常辛苦，但得到病人家屬的理解、配合，這一刻覺(jué)得生命的守護(hù)者——當(dāng)醫(yī)生值了！

       急診患者發(fā)病急，來(lái)勢(shì)兇險(xiǎn)，時(shí)間不確定，搶救時(shí)間急迫，所以一切工作突出一個(gè)“急”字，要分秒必爭(zhēng)，及時(shí)、果斷、迅速、準(zhǔn)確的處理，這取決于急診科平時(shí)的刻苦訓(xùn)練、協(xié)作，提高急診效率。這些都是急診科日常工作的一個(gè)個(gè)的縮影。