影像檢查你到底了解多少?
影像檢查不僅能給醫(yī)生帶來直觀的結果,也能使病人及時發(fā)現(xiàn)自己的問題并且治療,所以影像檢查越來越普及。但人們每次檢查時都戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢。真的有那么可怕嗎?
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哪些影像學檢查有輻射?
對于人們最擔心的輻射問題,在臨床常用的影像學檢查項目中,與 CT 和 X 光拍片不同的是, 核磁共振與 B 超在檢查過程中沒有用到 X 射線,不會發(fā)出電離輻射,因此這兩種檢查是相當安全的,對人體無害。比如 B 超就大量運用在母嬰檢查中。而X線、CT、DSA(數(shù)字減影血管造影)由于電離效應,會產(chǎn)生一定的輻射,超過一定的劑量,會對人體造成危害。CT的輻射量大于X線。
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輻射無處不在
有些市民一聽到有輻射,就感到恐慌。首先,我們要了解一個事實:輻射無處不在。
地球上存在天然的本底輻射,比如來自外層空間的宇宙射線,站在陽光下,都不可避免受到輻射;乘坐飛機也會受到少量宇宙輻射;坐地鐵行李過安檢,國外的透視安檢,用的都是X射線。
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放射性檢查的輻射有多大?
短期大劑量或長期小劑量接受輻射,累積效應可能導致細胞突變,與惡性腫瘤發(fā)病率正相關,這已成共識。所以,不以劑量為前提談輻射危害都是在耍流氓!
那么,多少劑量的輻射是在可接受的范圍內?
世界衛(wèi)生組織的標準是:人體每年接受的輻射量不要超過5mSv(毫希伏)。大家在單位例行體檢時一般會拍X光胸片,它的輻射量大約是0.1mSv;而做一次低劑量CT胸片是1mSv。
其實,大多數(shù)市民一年中也就是在體檢的時候才會接觸放射性檢查,不必過于擔憂。
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如何減少放射性檢查對人體的影響
明白放射性檢查沒那么可怕之后,再來談談如何減少這類檢查對人體的影響。醫(yī)生在為患者進行放射性檢查時,會遵循以下原則:
1.當患者的表面癥狀不足以確診疾病,或者需進一步確定疾病的程度時,醫(yī)生確實需要借助X光和CT等來明確診斷,才會開出檢查單。而且每一項檢查都有嚴格的適應癥,會讓患者做對應的檢查。
2.盡量選擇輻射小的檢查項目:能用低劑量技術的就不用高劑量技術;能用X線解決的就不用CT;每年必要的體檢盡量不做常規(guī)CT,而做低劑量CT篩查。隨著影像檢查設備的更新?lián)Q代,低輻射劑量技術的應用,患者所受的輻射也就越來越小。
3.避免多次重復檢查。
4.做放射性檢查時規(guī)范操作,對非檢查部位、重要部位采取嚴格的防護措施。如做胸部X線檢查,腹部、甲狀腺等部位會用鉛衣等防護設備予以保護。