一、壓力性損傷（壓瘡）的定義：
壓力性損傷是位于骨隆突處、醫(yī)療或其他器械下的皮膚和/或軟組織的局部損傷。可表現(xiàn)為完整皮膚或開放性潰瘍，可能會伴疼痛感。損傷是由于強烈和/或長期存在的壓力或壓力聯(lián)合剪切力導致。軟組織對壓力和剪切力的耐受性可能會受到微環(huán)境、營養(yǎng)、灌注、合并癥以及軟組織情況的影響。
二、壓力損傷發(fā)生的原因
主要有局部因素（壓力、摩擦力、剪切力、潮濕、溫度）和全身因素（營養(yǎng)不良、感覺低下、老化、情緒）
局部因素
1、垂直壓力：引起褥瘡最主要的原因是局部組織遭受持續(xù)性垂直壓力,特別在身體骨頭粗隆凸出處.如長期臥床或坐輪椅,夾板內襯墊放置不當,石膏內不平整或有渣屑等,局部長時間承受超過正常毛細血管的壓迫。
2、摩擦力：摩擦力作用于皮膚,易損害皮膚的角質層.當病人在床上活動或坐輪椅時,皮膚可受到床單和輪椅墊表面的逆行阻力摩擦,如皮膚被擦傷后受到汗,尿,大便等的浸漬時,易發(fā)生。
3、剪切力：所謂剪力是一個作用力施于物體上后導致產生一平行反方向的平面滑動,是由摩擦力與垂直壓力相加而成.它與體位關系密切,例如：平臥抬高床頭時身體下滑,皮膚與床鋪出現(xiàn)平行的摩擦力,加上皮膚垂直方向的重力,從而導致剪力的產生,引起局部皮膚血液循環(huán)障礙而發(fā)生壓力性損傷
4、局部潮濕或排泄物刺激：皮膚經常受到汗液、尿液及其他滲出物的刺激變潮濕，皮膚抵抗力下降，皮膚屏障作用減弱，產生皮膚破潰，皮膚潮濕會增加摩擦力，會加重皮膚的損傷。
5、溫度：有關資料顯示，溫度升高1℃，能加快組織代謝并增加氧的需要量10%，在持續(xù)壓力引起組織缺氧的情況下，溫度的升高通過影響局部代謝而起有害作用。
全身因素
1、營養(yǎng)狀況：營養(yǎng)狀況是影響壓瘡的重要原因。營養(yǎng)攝入不足，蛋白質減肥少，皮膚的脂肪減少，肌肉萎縮。受到壓力時，骨隆突出皮膚受到的壓力增加，受壓處因缺少脂肪組織的保護引起血液循環(huán)障礙，產生壓瘡。
2、年齡：老年人表現(xiàn)為皮膚松弛、干燥、缺乏彈性，皮下脂肪萎縮、變薄、皮膚抵抗力下降，對外界環(huán)境反應遲鈍，皮膚血流速度下降，導致皮膚易損性增加。
3、感覺低下：患者由于感覺障礙，對受壓以及因壓迫引起的疼痛的感受降低，不能躲避壓迫，活動障礙的病人，不能獨立變換體位。
4、情緒：患者有應激情緒、精神壓抑、消沉、缺乏自我保護意識。