為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)管理，不斷滿足廣大人民群眾基本醫(yī)療需求，逐步提高醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平，根據(jù)（市政府第23號(hào)令）昆明市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)從2019年12月1日起調(diào)整昆明市醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

昆明市醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付線標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為：昆明市城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民每次定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付線標(biāo)準(zhǔn)三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為880元、二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為550元、一級(jí)及其以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為400元。昆明市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金和重特病基金年度最高支付限額調(diào)整為，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額6萬(wàn)，重特病醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額35萬(wàn)，合計(jì)統(tǒng)籌基金最高支付限額41萬(wàn)。昆明市“門診慢性病”、“門診特殊病”待遇調(diào)整為：城鎮(zhèn)職工門診慢性病待遇，起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，符合門診用藥范圍的藥品費(fèi)，統(tǒng)籌基金報(bào)銷比例為80%，個(gè)人自付20%。單一病種統(tǒng)籌基金年度報(bào)銷限額為2000元，每增加一個(gè)病種，限額增加1000元，統(tǒng)籌基金每年最高報(bào)銷限額為5000元。

為了做好這次醫(yī)保政策的調(diào)整，方便廣大人民群眾就醫(yī)，醫(yī)保辦召開(kāi)專題會(huì)議，及時(shí)把政策傳達(dá)給醫(yī)院各臨床科室和職工，要求全體醫(yī)護(hù)人員將新的醫(yī)保政策跟廣大患者及群眾宣講清楚，解釋明白，同時(shí)各科室做好應(yīng)用新的醫(yī)保政策各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，把好政策用好，讓參保人體會(huì)到國(guó)家醫(yī)保政策的實(shí)惠。