一年四季,春夏秋冬,無(wú)論迎著溫暖的春風(fēng)旭日;還是頂著夏季熾熱的烈日;還是伴著秋風(fēng)掃落葉的聲響;還是腳踏著皚皚白雪寒風(fēng)瑟瑟地走進(jìn)醫(yī)院的大門,我都會(huì)興高采烈地匆匆走進(jìn)消毒供應(yīng)中心,急切地去見(jiàn)我的另一半!
每次我都要著裝整齊,然后精神抖擻地去見(jiàn)她!人常說(shuō)與自己相怡的另一半從相識(shí),相知,相伴,相守到白頭終老,是多么的幸福和美好!而我人生旅途中就有這么一位從相識(shí),相知,相伴到相守,并共同完成每一天神圣使命的伙伴。
雖然我們天天見(jiàn)面,但每天見(jiàn)她都如同初戀,我盼望與她共同努力工作,完成一車車無(wú)菌物品的合格滅菌工作,發(fā)送到臨床科室去救治無(wú)數(shù)生命,然后因此得到欣慰,幸福和滿足。她就是我的另一半——滅菌器!
每次見(jiàn)她的一瞬間,對(duì)她的細(xì)心呵護(hù)就從那一刻開(kāi)始。她是個(gè)極其挑剔的姑娘,我對(duì)她的愛(ài)也是忠心耿耿。首先是對(duì)她進(jìn)行安全檢查,查看壓力表處于“零”位置,記錄打印裝置處于備用狀態(tài),滅菌器柜門密封圈平整無(wú)損壞,柜門安全鎖扣靈活有效,滅菌柜內(nèi)冷凝水排出孔通暢,柜內(nèi)壁清潔,電源水源蒸汽壓縮空氣等運(yùn)行符合設(shè)備要求。
因?yàn)閴毫Ρ頂?shù)值不處零狀態(tài),無(wú)法正確監(jiān)測(cè)滅菌壓力數(shù)值,滅菌壓力達(dá)不到201.7KPa--229.3kPa,就會(huì)造成滅菌失敗。打印紙不夠,就不能完整記載滅菌器運(yùn)行參數(shù),不能監(jiān)測(cè)滅菌整個(gè)過(guò)程,水壓不足,蒸汽飽和度不夠,蒸汽滅菌介質(zhì)穿透性差,影響滅菌效果。之后開(kāi)始檢查滅菌柜門密封圈是否平整無(wú)損壞。
密封圈要隨時(shí)檢查并清潔塵埃顆粒,如果不及時(shí)清理會(huì)使密封圈破損就會(huì)造成濕包,不及時(shí)檢查老化變形,也會(huì)影響密封效果造成濕包。接著檢查柜門安全鎖扣是否靈活,安全有效,如果柜門鎖扣不安全,滅菌時(shí)由于滅菌器內(nèi)室壓力增加,柜室門由于壓力作用而蹦開(kāi),會(huì)造成人員傷害,甚至生命危險(xiǎn)及經(jīng)濟(jì)損失。隨后檢查滅菌柜內(nèi)冷凝水排出口是否通暢,如果冷凝水排出口堵塞則易造成濕包。
緊接著檢查滅菌器柜室內(nèi)壁是否清潔,如果滅菌柜內(nèi)壁不清潔,有污漬不及時(shí)清理,就會(huì)使得我最愛(ài)的“她”生銹,滅菌器內(nèi)壁就會(huì)損壞,極易出現(xiàn)故障。最后檢查電源,水源,蒸汽,壓縮空氣等運(yùn)行是否符合設(shè)備要求,一切就緒后我才放心:“她”身體好,才能“吃好,喝好”,才能將滅菌包放入她的“胃里”進(jìn)行滅菌。否則就要維修,嚴(yán)重還要請(qǐng)工程師對(duì)她進(jìn)行進(jìn)一步的體檢。
檢查完畢,這還不算完,她是一個(gè)比較講究的姑娘,開(kāi)工前,還要接通壓縮空氣機(jī)電源,壓力表值達(dá)到0.5—0.7兆帕穩(wěn)定后,查“她”喝的純化水電導(dǎo)率值是否在≤5μS/cm(25℃),否則會(huì)產(chǎn)生水垢,水斑,并沉積在滅菌器內(nèi)的蒸汽傳感器,溫度傳感器上,使傳感器工作失常,堵塞滅菌器管路,影響滅菌器正常使用。不達(dá)標(biāo)的純化水會(huì)影響“她”的身體,造成滅菌器癱瘓,滅菌失敗,并且減少了“她”的壽命。
別以為這樣就可以了,我的另一半很挑剔的,她說(shuō)有點(diǎn)冷,要預(yù)熱,夾層壓力達(dá)到0.23MPa左右,檢查身體才算完成,才能進(jìn)行下一步。檢驗(yàn)一下吧,大型預(yù)真空滅菌器應(yīng)在每日運(yùn)行前空載進(jìn)行BD試驗(yàn),檢測(cè)一下滅菌器冷空氣排出效果,將一次性BD測(cè)試包標(biāo)簽面朝上平放置在排氣口上方,靠近門處。按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),運(yùn)行標(biāo)準(zhǔn)BD測(cè)試循環(huán),循環(huán)結(jié)束后,檢查BD測(cè)打印紙參數(shù)合格,BD紙結(jié)果判定合格,滅菌前準(zhǔn)備工作才算完成。我的另一半就是這么挑剔。
完成上述工作后,下一步給“她”喂飯啦——裝載。裝載也有說(shuō)頭,應(yīng)使用專用滅菌架或筐籃裝載滅菌物,滅菌包之間應(yīng)留間隙;宜將同類材質(zhì)的器械,器具和物品,置于同一批次進(jìn)行滅菌,材質(zhì)不同時(shí),紡織品應(yīng)放置于上層,豎放,金屬器械類放置于下層;手術(shù)器械包,硬質(zhì)容器應(yīng)平放;盆,盤,碗類物品應(yīng)斜放,玻璃瓶等底部無(wú)孔的器皿類物品應(yīng)倒立或側(cè)放,紙袋,紙塑包裝物品應(yīng)側(cè)放,利于蒸汽進(jìn)入和冷空氣排出。
裝載方法她同意了,但是她對(duì)滅菌包要求也很高,首先按新標(biāo)規(guī)范要求常規(guī)滅菌包體積大小不宜超過(guò)30cm×30cm×50cm ;器械包重量不宜超過(guò)7㎏,敷料包重量不宜超過(guò)5㎏;超大,超重包要根據(jù)測(cè)試后修改程序,即滅菌時(shí)間,干燥時(shí)間,不要忘記這個(gè)需要驗(yàn)證,她要求就這么高!我也習(xí)慣了,沒(méi)什么。她說(shuō):“我的要求高,所以你不能放松,你要查對(duì)一下,否則追溯失敗,出差錯(cuò)你就下崗了,誰(shuí)來(lái)陪我呢!”
好吧!我認(rèn)真仔細(xì)查對(duì):滅菌包的包裝是否完整、閉合性能是否完好、有無(wú)濕包、標(biāo)識(shí)項(xiàng)目是否填全(包括物品名稱,打包者姓名或工號(hào),滅菌器編號(hào),批次號(hào),滅菌日期,失效期),有無(wú)二次污染。好了,我檢查完了,“她”也就開(kāi)始開(kāi)心工作了!“關(guān)裝載門吧!”我的另一半提醒我:“要注意關(guān)門技巧哦!否則關(guān)不上門,甚至?xí)验T損壞!”
“知道了,別啰嗦啦!”門關(guān)好了,選擇了滅菌程序,“她”終于開(kāi)始工作了。“她”開(kāi)始嗡嗡唱歌了,聽(tīng)到“她”那熟悉流暢的歌聲我心里美滋滋的,我還時(shí)時(shí)看看“她那美麗而嚴(yán)肅的屏幕臉”,這就是我和“她”心心相印,對(duì)我來(lái)說(shuō)是一種享受!
經(jīng)過(guò)一段運(yùn)行,歌聲結(jié)束,壓力降為零,隨著幾聲美妙的提示音,她表示結(jié)束了,“她”的胃內(nèi)已去除“糟粕”,只?!熬A”!該輪到我上場(chǎng)了,首先查看打印記錄,滅菌溫度134℃,滅菌時(shí)間4分鐘,滅菌溫度臨界值134℃,壓力201.7kpa-229.3kpa,干燥時(shí)間達(dá)標(biāo),然后我開(kāi)始驗(yàn)收她的精華作品。
從滅菌器卸載取出的無(wú)菌物品,冷卻30分鐘后,檢查滅菌效果,首先檢查批量化學(xué)監(jiān)測(cè)結(jié)果是否合格、每包化學(xué)指示物變色是否符合標(biāo)準(zhǔn)、有沒(méi)有濕包?生物監(jiān)測(cè)送達(dá)監(jiān)測(cè)人員進(jìn)行監(jiān)測(cè),沒(méi)有植入物就可以放行了,一小時(shí)后生物監(jiān)測(cè)結(jié)果出來(lái)合格,我就更放心了!
這一天我倆密切配合,一車車滿載合格勝利的滅菌果實(shí)發(fā)放出去,欣慰和贊賞充滿內(nèi)心,不能用聲音表達(dá),因?yàn)樗?tīng)不到,我會(huì)用我特有的方式表達(dá),那就是關(guān)閉滅菌器電源開(kāi)關(guān),關(guān)閉總電源開(kāi)關(guān),讓她安靜的休息!一天的相伴結(jié)束了,暫短的告別,與她揮揮手。等著我明天我們的再一次約會(huì)!
在與她長(zhǎng)期相伴,密切配合的工作過(guò)程中,每半年要監(jiān)測(cè)一次壓力表,每一年檢測(cè)一次壓力閥,每年定期用溫度壓力檢測(cè)儀監(jiān)測(cè)溫度,壓力和時(shí)間等參數(shù),檢測(cè)儀探頭放置于最難滅菌部位,有一項(xiàng)不合格,“她”都不能繼續(xù)使用。
這就是我的另一半——我的滅菌器!