更多

              聯(lián)系我們

              contact us

              聯(lián)系電話

              0871-67231043

              在線客服
              一號客服 二號客服
              昆明市經(jīng)開人民醫(yī)院微信公眾號

              掃描二維碼關(guān)注微信公眾號

              醫(yī)院新聞

              當前位置:首頁>新聞動態(tài)>

              醫(yī)院新聞

              乳腺BI-RADS分級

              發(fā)布時間:2019-01-25 瀏覽次數(shù):6566次

              0類:不能全面評價病變,需要其他影像學檢查評價。

              臨床體征,包括:

              1)臨床捫及腫塊或團塊;

              2)臨床未捫及腫塊或團塊的乳頭溢液;

              3)不對稱性增厚;

              4)皮膚及乳頭改變。

              1類:陰性征象;  12月復查

              2類:良性征象:基本上可以排除惡性   6-12M復查

              1)單純性的囊腫,積乳囊腫;

              2)乳腺內(nèi)淋巴結(jié)(也可能屬于1級);

              3)乳腺假體植入;4)纖維腺瘤,年齡<25歲或25<年齡<40歲,多次復查圖像變化不大;

              5)手術(shù)部位結(jié)構(gòu)欠規(guī)則,多次復查圖像無改變;

              6)脂肪小葉或脂肪瘤;

              7)肯定的良性鈣化(環(huán)狀、邊界清楚的短條狀、粗大的斑點狀、新月形沉積性鈣化)。

              3類:可能良性征象,惡性危險性<2%  3-6M復查

              1)首診纖維腺瘤,年齡25-40歲;

              2)復雜囊腫或簇狀小囊腫;

              3)首次診斷的增生結(jié)節(jié);

              4)臨床捫及腫塊,并有局限性不對稱改變,病理診斷為硬化性腺病者,應歸入3類或4類。

              4類:可能惡性,惡性危險性3~94%  需組織活檢

              1)不典型纖維腺瘤及其他良性病變(惡性征象1-2項);

              240歲以上良性征象的實性病灶(4A  3-9%;

              3)中等疑似惡性病灶(惡性征象2-3項),(4B   10-49%);

              4)高度疑似惡性病變(惡性征象大于3項),但尚不具備典型的惡性特點,(4C  50-94%

              5類:高度可能惡性,惡性危險性≧95%

              具備典型的惡性征象(惡性風險大于95%)。

              6類:已活檢病理證實為惡性

              主要是評價先前活檢后的影像改變,或檢測手術(shù)切除前和新輔助化療前后的聲像改變。

              BI-RADS分類評估思路

              一、建議組織學檢查:

              1.  有乳腺癌家族史;

              2.  患者焦慮;

              3.  不愿定期隨訪;

              4.  類實性腫塊,不能確定囊實性腫塊,簇狀小囊腫;

              5.  年齡大于40歲的實性腫塊,需要手術(shù)或病理學檢查;

              6.  4類及以上的實性腫塊。

              二、乳腺腫塊保乳術(shù)后瘢痕分類受病灶性質(zhì)及檢查次數(shù)影響:

              1.惡性病灶保乳術(shù)后瘢痕,首次超聲檢查   0

              2.惡性病灶保乳術(shù)后瘢痕,多次超聲檢查   2

              3.良性病灶保乳術(shù)后瘢痕                 2

               

              乳腺病灶良惡性診斷特征

                    良性            惡性

              ?  圓形、橢圓形、淺分葉       形態(tài)不規(guī)則 

              ?  邊緣清楚                  邊緣模糊、小分葉、成角、毛刺

              ?  邊界光滑                   高回聲暈

              ?  無或均勻等回聲             不均勻低回聲

                                            微小鈣化

              ?  后方回聲增強               后方回聲衰減

              ?  側(cè)方身影                   周圍結(jié)構(gòu)扭曲

              ?  平行生長(縱橫比<1        不平行生長(縱橫比>1

              ?  導管擴張/可活動             皮膚增厚/水腫

              ?  內(nèi)部無或少許血流           內(nèi)部血流豐富


              国产精品久久久久一级,国产成人三级视频在线观看,一本一本久久A精品综合,伊人久久大香线蕉综合不卡