自發(fā)性氣胸越來越多見于男性青壯年，屬胸科急癥之一，嚴重者可危及生命，及時處理可治愈。手術治療分為兩種：第一種，傳統(tǒng)的開胸手術，創(chuàng)傷大，效果肯定，恢復慢；第二種，胸腔鏡手術，創(chuàng)傷小，亦能達到結扎肺部瘺口的目的，恢復快。
  胸腔鏡手術在很大程度上降低了標準開胸手術對患者術后呼吸功能恢復的影響，減少了由于胸部嚴重創(chuàng)傷所造成的術后并發(fā)癥，胸腔鏡手術范圍日漸擴大，其手術麻醉要求越來越高。胸腔鏡麻醉有其特殊性，術中需要單肺通氣，防止病側肺的血、痰液流入健側，同時術側肺萎縮可為術者提供良好的暴露。
   一個充滿活力的19歲小伙子此次“肺大泡”發(fā)病右肺已壓縮70%以上，日夜飽受呼吸困難的折磨，嚴重影響生活質量，危及生命，心理負擔較重。2017年10月28日星期六在我院行“胸腔鏡下肺大泡切除術”。術前手術麻醉科組織進行了充分的討論，針對各種可能出現(xiàn)的突發(fā)事件制定了應急預案，做到不打無準備之仗?；颊呷胧液髧烂鼙O(jiān)測各項生命體征，在李志強主任的指導下順利完成雙腔支氣管插管，雙腔管準確置入雙側支氣管，手術麻醉過程中實行單肺通氣，術中通過雙腔支氣管導管實行健側單肺通氣，不斷清除術側肺分泌物，術畢膨脹術側肺。在我科與外科的緊密配合下手術僅歷時30分鐘，基本無出血，各項生命體征平穩(wěn)，術后，患者肺復張、自主呼吸恢復良好，拔除雙腔支氣管導管?；颊咄耆K醒后便能按指令完成各項活動，不再有胸悶、呼吸困難等癥狀。

  此次雙腔支氣管插管技術的獨立成功開展，填補了我院胸科手術麻醉的空白，使我院麻醉技術又上了一個全新的臺階。