女性在妊娠期及分娩時對盆底肌肉的影響
1、妊娠期隨著子宮增大,重力作用對盆底的慢性牽拉造成不同程度的軟組織損傷;妊娠期激素水平變化改變了盆底結(jié)締組織的膠原代謝,導(dǎo)致盆底支持結(jié)構(gòu)減弱,增加了盆腔器官脫垂的發(fā)生風(fēng)險。
2、分娩時盆底受胎頭擠壓,盆底拉伸延長,肌肉高度擴張,使盆底發(fā)生去神經(jīng)改變,結(jié)締組織間連接發(fā)生分離等變化.難產(chǎn)、器械助產(chǎn)等易引起盆底及尿道周圍組織的損傷、膀胱頸位置及活動度改變、尿道閉合壓下降,導(dǎo)致壓力性尿失禁的發(fā)生。妊娠及分娩過程中肛提肌及陰部神經(jīng)機械性損傷,在女性盆底功能障礙性疾病發(fā)生過程中起重要作用。
盆底功能障礙性疾病的治療
盆底功能障礙性疾病的治療分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療主要有盆底肌鍛煉,生物反饋療法及電刺激療法,可以使受損的肌肉、神經(jīng)得到恢復(fù),具有長期療效。
做盆底肌肉檢查和治療最佳時間
每一位女性生完寶寶后的42天,都應(yīng)該做個盆底肌肉評估檢測,檢查一下自己的盆底功能,發(fā)現(xiàn)問題盡早治療。
產(chǎn)后42天至1年之內(nèi)是盆底修復(fù)最佳時機,半年之內(nèi)是黃金時期。
檢查沒有問題,也要及時進(jìn)行盆底康復(fù)訓(xùn)練,因為生寶寶對盆底肌肉必然會產(chǎn)生一些影響,適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練有利于提高生活質(zhì)量。
除了修復(fù)盆底損傷,預(yù)防和治療盆底功能障礙性疾病,盆底肌肉康復(fù)訓(xùn)練還能幫助產(chǎn)婦恢復(fù)身材,改善產(chǎn)后陰道松弛的治療,以提高生育后夫妻性生活質(zhì)量。
而且,還能增厚子宮內(nèi)膜,增加子宮內(nèi)膜容受性,提高受孕率。
盆底康復(fù)介紹
1、盆底功能障礙的非手術(shù)治療主要有盆底肌鍛煉,生物反饋療法及電刺激療法,可以使受損傷的肌肉、神經(jīng)得到真正的糾正,具有長期療效。
2、對產(chǎn)后42天以后的婦女常規(guī)進(jìn)行盆底肌肉訓(xùn)練,從而大大的減少了盆腔器官脫垂以及尿失禁等盆底功能障礙性疾病的發(fā)生。同時,喚醒盆底的神經(jīng)及肌肉,使陰道更好的回復(fù)到緊縮狀態(tài),從而提高性生活的質(zhì)量、快感及高潮。
3、“盆底防治”不僅僅是盆底評估與生物反饋技術(shù),患有壓力性尿失禁的肥胖女性,可減少體重5%-10%,尿失禁的次數(shù)將減少50%以上。
能不能在家自查盆底功能損傷?
可以通過以下四種癥狀,進(jìn)行自測。
1、打噴嚏、咳嗽等情況下,出現(xiàn)漏尿。
2、產(chǎn)后感到性生活質(zhì)量變差,陰道松弛。
3、腰背部有下墜感。輕度盆底功能障礙多無自覺癥狀,患者常有程度不等的腰骶部疼痛或下墜感。
4、陰道口有肉一樣的東西掉出,即盆腔器官脫垂。
有以上這幾種情況,請及時到醫(yī)院檢測就醫(yī),或到專業(yè)的產(chǎn)后康復(fù)中心進(jìn)行檢查。
有沒有可以在家做的盆底保健操?
1、在懷孕期間,盡量避免做一些會增加腹部壓力的動作,如不要彎腰撿東西,應(yīng)整個身體蹲下去撿,不要抱小孩,不要提重物。
2、孕婦可使用托腹帶,以減輕下腹部的負(fù)擔(dān),避免造成腹壓增加。
3、分娩后應(yīng)盡早開始鍛煉,產(chǎn)后盡快開始盆底訓(xùn)練。一般產(chǎn)后一到兩周就可以開始增加肛門和陰道的收縮訓(xùn)練,持續(xù)兩到六個月。
但是,想在家做盆底肌肉鍛煉前,最好能先到醫(yī)院檢查。“產(chǎn)婦很難自己感覺到盆底肌的正確位置,有研究表明約10-30%的婦女無法正確識別盆底肌,肌肉收縮協(xié)調(diào)性差,收縮盆底肌的同時腹肌、臀部肌、大腿肌也在收縮,如果動作不正確,反而會加劇損傷。所以我們產(chǎn)后康復(fù)中心開展了盆底康復(fù)治療,根據(jù)盆底肌損傷情況(肌纖維受損的程度和類型)進(jìn)行有針對性的訓(xùn)練,增加了盆底肌肉肌力和彈性,促進(jìn)盆底血液循環(huán),改善女性卵巢功能,維持女性激素水平,使盆底功能恢復(fù)正常。
盆底肌肉康復(fù)的目的
1、預(yù)防臟器脫垂加重
2、減輕尿失禁癥狀的嚴(yán)重程度
3、促進(jìn)血液循環(huán)
4、增加盆底肌肉的強度、耐力和支持力
5、緩解肌肉異常的高張力、恢復(fù)肌肉彈性
6、增強神經(jīng)反射能力