那么愛笑的人，怎么還會(huì)得抑郁癥啊？
愛笑的人就不會(huì)得抑郁癥嗎？
“抑郁癥”是一種常見心理疾病，主要特征為持續(xù)情緒低落、對(duì)平時(shí)喜愛的事物失去興趣或動(dòng)力、自我評(píng)價(jià)低、有消極言行等。
大部分的人對(duì)抑郁癥存在刻板印象，覺得患者都是悶悶不樂、對(duì)生活毫無興趣的人，陽光、愛笑的人不會(huì)得抑郁癥。實(shí)際上，抑郁癥有其診斷標(biāo)準(zhǔn)，也有自己的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律，并不是每個(gè)抑郁的人都會(huì)展現(xiàn)出悲觀的狀態(tài)，不能簡(jiǎn)單以人表現(xiàn)出來的個(gè)性判斷。
部分抑郁癥患者患有“微笑抑郁癥”。這是一個(gè)通俗的說法，指帶有抑郁情緒的人把抑郁的一面掩飾起來，戴著微笑的面具，讓人以為自己生活愉快，導(dǎo)致抑郁癥狀很難被發(fā)現(xiàn)。這類患者難以及時(shí)得到外界幫助，進(jìn)而更容易陷入孤立無援的境地。
那么，抑郁癥都有哪些表現(xiàn)呢？
抑郁癥產(chǎn)生的最關(guān)鍵原因是動(dòng)力缺乏和快感缺失，就像列車失去了燃料和動(dòng)力裝置，導(dǎo)致患者無法維系原來的生活狀態(tài)。嚴(yán)重時(shí)，患者生活陷入停滯，不僅維持不了高級(jí)的社交工作能力，基礎(chǔ)的生理狀態(tài)如飲食和睡眠也出現(xiàn)問題，甚至產(chǎn)生精神類癥狀，想要自殺。
抑郁癥的癥狀多種多樣、千變?nèi)f化，個(gè)體差異很大，但是大致可以歸為以下幾類。
心境低落：這是最核心的癥狀，主要表現(xiàn)為顯著而持久的情緒低落和心態(tài)悲觀，程度輕重不等。輕度患者會(huì)悶悶不樂、缺乏愉快感、興趣缺失，重度患者會(huì)感到悲觀絕望、度日如年、痛不欲生。
思維障礙：患者常感覺思維變慢、腦子變空，反應(yīng)慢、記不住事情。思維內(nèi)容多悲觀消極，嚴(yán)重時(shí)患者甚至出現(xiàn)妄想等精神類癥狀，比如因軀體不適而懷疑自己患有重病，也可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)系妄想、貧窮妄想、被害妄想等，部分患者還可能出現(xiàn)幻覺，常為聽幻覺。
意志活動(dòng)減退：表現(xiàn)為沒有意愿和動(dòng)力做事。比如生活懶散，不愿社交，長時(shí)間獨(dú)處，嚴(yán)重時(shí)不顧個(gè)人衛(wèi)生，甚至不語、不動(dòng)、不食。
認(rèn)知功能損害：主要表現(xiàn)為記憶力下降，注意力下降或?qū)W習(xí)費(fèi)力，總是回憶過去不開心的事情，或者總是想些悲觀的事。
軀體癥狀：常見癥狀包括睡眠障礙、乏力、食欲減退、體重下降、便秘、疼痛（身體任何部位）、性欲減退、陽痿、閉經(jīng)和自主神經(jīng)功能失調(diào)等。
成因和預(yù)防？
抑郁癥是社會(huì)、心理和生物因素綜合作用的結(jié)果。在生活中經(jīng)歷過不良事件（失業(yè)、喪親、創(chuàng)傷事件）的人更容易患抑郁癥。抑郁癥反過來可以導(dǎo)致更大的壓力和功能障礙，影響患者的生活并加劇抑郁癥狀。
抑郁癥與身體健康密切相關(guān)，并受其影響。影響抑郁癥的許多因素（如缺乏身體活動(dòng)或有害使用酒精）也是心血管疾病、癌癥、糖尿病和呼吸系統(tǒng)疾病等疾病的已知危險(xiǎn)因素。反過來，患有這些疾病的人也可能發(fā)現(xiàn)自己由于與管理病情相關(guān)的困難而經(jīng)歷抑郁癥。
預(yù)防規(guī)劃已被證明可以減少抑郁癥。社區(qū)可為預(yù)防抑郁癥采取有效措施，包括在學(xué)校開展規(guī)劃以增強(qiáng)兒童和青少年積極應(yīng)對(duì)的方式。針對(duì)有行為問題兒童的父母采取干預(yù)措施可以減輕父母的抑郁癥狀，并改善其子女的疾病結(jié)局。開展老年人體育運(yùn)動(dòng)規(guī)劃也可有效預(yù)防抑郁癥。
抑郁癥可以治療嗎？
抑郁癥已有有效治療方法，包括心理治療和藥物。如果你有抑郁癥的癥狀，請(qǐng)就醫(yī)。
心理治療是抑郁癥的首選治療方法。心理治療可以與中度和重度抑郁癥的抗抑郁藥物聯(lián)合使用。輕度抑郁癥不需要抗抑郁藥物。
心理治療可以教授新的思維方式、應(yīng)對(duì)方式或與他人相處的方式。心理治療可能包括與專業(yè)人士和受監(jiān)督的非專業(yè)治療師的談話療法。談話療法可以當(dāng)面進(jìn)行，也可以在線進(jìn)行。可以通過自助手冊(cè)、網(wǎng)站和應(yīng)用程序獲得心理治療。
抑郁癥的有效心理治療包括：
· 行為激活
· 認(rèn)知行為療法
· 人際心理治療
· 解決問題療法。
抗抑郁藥物包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI），如氟西汀。
衛(wèi)生保健提供者應(yīng)該牢記與抗抑郁藥物有關(guān)的可能副作用、提供干預(yù)措施的能力(就專業(yè)知識(shí)和/或治療可及性而言)以及個(gè)人偏好。
抗抑郁藥物不應(yīng)用來治療兒童抑郁癥，也不應(yīng)是青少年的一線治療手段。對(duì)青少年應(yīng)慎用抗抑郁藥。
雙相情感障礙有不同的藥物和治療方法。
自我保健
自我保健可以在管理抑郁癥癥狀和促進(jìn)整體健康方面發(fā)揮重要作用。
你能做的事：
· 嘗試?yán)^續(xù)從事你曾經(jīng)喜歡的活動(dòng)
· 與朋友和家人保持聯(lián)系
· 定期鍛煉，即使只是散散步
· 盡可能堅(jiān)持規(guī)律的飲食和睡眠習(xí)慣
· 避免或減少飲酒，不要使用非法藥物，這可能會(huì)使抑郁癥惡化
· 與你信任的人談?wù)勀愕母惺?/span>
· 向衛(wèi)生保健提供者尋求幫助。
如果你有自殺念頭：
· 請(qǐng)記住，你并不孤單，許多人都經(jīng)歷過你正在經(jīng)歷的事情并找到了幫助
· 與你信任的人談?wù)勀愕母惺?/span>
· 與衛(wèi)生工作者交談，例如醫(yī)生或咨詢師
· 加入支持小組。
如果你認(rèn)為你有傷害自己的直接危險(xiǎn)，請(qǐng)聯(lián)系任何可用的緊急服務(wù)或危機(jī)熱線。
如何與抑郁癥患者相處？
很多時(shí)候，抑郁癥患者身邊的親友，因?yàn)閷?duì)病情不了解，從而對(duì)抑郁癥患者的各類行為產(chǎn)生誤解。與抑郁癥患者相處時(shí)，周圍的人往往也會(huì)不知所措，生怕一不小心就傷害對(duì)方。
如何通過自己的言行，幫助和安慰抑郁癥患者，和他們和諧友好地相處？
· 多理解
讓抑郁癥患者獲得尊重和正在嘗試被理解的感覺很重要。他們的很多痛苦不為人知，也很難一次性表達(dá)清楚，因此要不斷地嘗試多理解他們。
· 多傾聽
傾聽對(duì)抑郁癥患者最重要。傾聽過后，我們最好不加評(píng)價(jià)、不加分析、不加指責(zé)。
· 多關(guān)心
抑郁癥患者通常很脆弱，需要被關(guān)心和愛護(hù)。
· 多配合
有的患者想單獨(dú)待會(huì)兒，我們就要在約定安全后給予一些空間和自由。有的患者容易哭泣和發(fā)泄，我們就要給予陪伴，允許他在不傷害自己的限度內(nèi)發(fā)泄。
· 不盲目建議、鼓勵(lì)和督促
抑郁癥患者處于疾病的狀態(tài)下，承受力和對(duì)外界的敏感度異于日常狀態(tài)，各類微小的事情都會(huì)帶給他們壓力和崩潰感。
沒有專業(yè)的患者病情評(píng)估和醫(yī)師指導(dǎo)，不應(yīng)強(qiáng)行帶患者運(yùn)動(dòng)、聚會(huì)、旅行、讀書及嘗試各類網(wǎng)上查閱到的治療方法和調(diào)整方式。
· 不指責(zé)
抑郁癥患者最害怕被貼上不努力、不負(fù)責(zé)、不認(rèn)真、不堅(jiān)持等標(biāo)簽。不要說“這算個(gè)什么事兒”“人家的處境比你還難，也沒有抑郁”。
· 不詢問原因
不要直接問“為什么你抑郁”“為什么大家都有壓力，就你生病”。抑郁癥是一種病因復(fù)雜的疾病，我們無法選擇自己是否要患病。
· 不戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地對(duì)待
盡力去做，帶著愛去看護(hù)抑郁癥患者就是最好的應(yīng)對(duì)辦法，不用背負(fù)太多心理負(fù)擔(dān)，不要過于責(zé)備自己沒有照顧好他們。
· 找專業(yè)醫(yī)生做依靠
專業(yè)的精神心理科醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的疾病狀態(tài)，判斷患者是否需要藥物干預(yù)、目前最該做的和最不該做的事情等，并給出相關(guān)治療方案。
抑郁癥自我測(cè)試：國際標(biāo)準(zhǔn)抑郁癥測(cè)試30題.docx 漢密爾頓抑郁量表.docx
以上測(cè)試只是抑郁測(cè)評(píng)里面的一部分測(cè)試題，只能測(cè)試比較表面的情況，如果想深入了解自己是否有抑郁癥的話，不要害怕到當(dāng)?shù)匦睦砭窨迫z查或者找專業(yè)人士咨詢！