家長們都希望自家孩子長的高高大大，但有些孩子身高一直不理想，不少家長總想帶孩子做下詳細的檢查，以便幫助孩子更好的長高，但是家長對于孩子需要做哪些相關檢查都不太清楚。為此，我們?yōu)榇蠹艺砹撕⒆由砀卟焕硐胄枰瞿男z查以及這些檢查有哪些意義。

通常一個孩子初次到醫(yī)院就診時，醫(yī)生會非常詳細地詢問孩子的病史，進行仔細的全身體格檢查，測量身高體重等，并選擇必要的檢查，幫助孩子尋找身高不理想的根本原因。其中比較重要的檢查有以下幾項：

01   拍骨齡片

拍骨齡片的意義有以下三個方面：

①：了解兒童真正發(fā)育水平：人類骨骼發(fā)育的變化基本相似，每一根骨頭的發(fā)育過程都具有連續(xù)性和階段性。不同階段的骨頭具有不同的形態(tài)特點，因此，骨齡在很大程度上代表了兒童真正發(fā)育水平，用骨齡來判定人體成熟度比實際年齡更為確切。

②：骨齡異常警惕疾病：骨齡的異常常常是某些兒科內分泌疾病的一個方面表現。如生長激素缺乏癥（GHD），一般骨齡延遲都在兩年以上，身材明顯矮小。但性早熟患兒骨齡則提前，雖然早期身高快速增長，因其骨骺提前閉合，造成終身高矮小。青少年性發(fā)育遲緩，骨齡往往落后。所以在對生長發(fā)育異常的疾病治療時，監(jiān)測骨齡的變化顯得格外重要。

③：了解生長潛力：骨齡檢測也是了解孩子生長發(fā)育潛力的一項重要手段，通過骨齡片可以看孩子的骨骺線是否閉合。想要幫孩子再長高，一定要在骨骺線閉合之前進行，否則就沒有干預的價值了。

02   甲狀腺功能測定

包括甲狀腺素（T4 ）、三碘甲狀腺原氨酸（T 3）和促甲狀腺激素（TSH）等  。

甲狀腺功能測定的意義：排除孩子是否有甲狀腺的異常，因為當甲狀腺功能減低時，兒童會出現生長緩慢、智力低下。

03   生長激素藥物激發(fā)試驗

人生長激素分泌呈脈沖式，分泌高峰一般在睡眠開始后 1 小時，白天生長激素分泌很少，所以隨意取一次血檢查人生長激素水平，對診斷垂體性矮小是非常困難的。傳統(tǒng)的診斷方法是應用一些能刺激生長激素分泌的藥物，如精氨酸、可樂定、胰島素、左旋多巴等，然后取血測定血清生長激素濃度。由于一種激發(fā)藥物診斷尚不可靠，所以強調要用兩種不同激發(fā)機制的藥物，分析兩次實驗結果，才能診斷受試者是否存在垂體生長激素缺乏。

生長激素藥物激發(fā)試驗的意義：看孩子的生長激素水平、分泌功能是否正常。

04   化驗檢驗

根據個體情況做血和尿常規(guī)、肝腎功能、電解質等檢查。

化驗檢查的意義：可以幫助了解孩子重要臟器和營養(yǎng)的情況，排除一些器質性疾病所造成的

生長障礙。

05   其他  如染色體檢查

排除先天遺傳性染色體病。必要時做頭顱 CT 或核磁共振成像( MRI) 檢查，以排除顱內腫瘤。另外可根據具體情況，做特殊檢查，如血氨、X線四肢長骨攝片等。

建議：一般孩子在 14 、15 歲時骨骺就接近閉合，生長基本停止。家長平時要注意觀察孩子的成長狀況，一旦發(fā)現孩子發(fā)育異常，身材偏矮，要及時帶孩子到醫(yī)院就診檢查，不能盲目等待孩子“ 晚長” ， 最終會耽誤孩子成年身高。

溫馨提示：如果發(fā)現孩子每年生長不到5cm ，長期低于同齡人半個頭，一直坐在班級第一排，就可懷疑生長發(fā)育障礙，需要及早到正規(guī)醫(yī)院排查。