2020年10月29日19:00時，急診科接診了一位男性患者，46歲，因“頭痛伴言語不清、行走不穩(wěn)”前來我院就診。入院時查體：血壓180/120mmhg，一般情況極差，神志模糊，查體不配合，皮膚濕冷，體溫不升，四肢肌力I-II級，余查體無特殊。

急診行頭部CT檢查，于19:25時接放射科危急值報告示：腦干出血、破入腦室。量約30余ml左右。我們都知道腦干出血量只要超過10ml以上隨時都有可能死亡。當班醫(yī)生趕緊向患者的同事(患者無近親屬在場)交代病情，告知患者病情危重，隨時有可能出現(xiàn)呼吸、心跳驟停，預后極差，并建議轉上級醫(yī)院進一步診治，同時下病危通知書。同事表示理解明白病情，并同意轉上級醫(yī)院進一步診治，于19:30時呼叫120救護車。但是由于患者同事無法聯(lián)系到患者家屬，呼叫120的同時也撥打110求助，民警到達醫(yī)院后積極幫助尋找其家人。19:54時120救護車到達，但此時患者病情直轉直下，該患者陷入昏迷狀態(tài)，呈嘆氣樣呼吸，呼吸2-3次/分鐘，出現(xiàn)呼吸衰竭，立即予以簡易呼吸器輔助通氣，因患者無近親屬在現(xiàn)場，于20:09時將患者目前病情，診斷及相關治療報備我院總值班，總值班指示患者正值中青年，是家里的主要勞動力，盡全力搶救患者。隨即患者出現(xiàn)循環(huán)衰竭，雖然120已經到我院，目前患者出現(xiàn)呼吸、循環(huán)衰竭，目前無轉院條件，再次向患者同事交代病情，患者同事亦要求就地搶救。立即予以持續(xù)胸外心臟按壓、升壓、補液治療，同時請麻醉科協(xié)助插管，給予呼吸機輔助呼吸，經上述積極搶救治療后患者循環(huán)在多巴胺維持下穩(wěn)定，心肺復蘇成功，但患者呈深昏迷狀態(tài)，無自主呼吸。患者預后極其差，隨時可能再次出現(xiàn)呼吸、心跳驟停而死亡。加之患者無直系親屬在場，相關病情反復與患者同事交代并充分告知，并再次將患者目前救治情況向我院總值班匯報，并再次報警備案。治療上繼續(xù)維持呼吸、循環(huán)穩(wěn)定、改善內環(huán)境、維持水電解質平衡等積極搶救治療。

經多方努力患者家屬終于第二天即2020-10-30日下午患者女兒14點40分來到我院?；颊咧挥幸粋€女兒，剛滿18歲，還在上學，向患者女兒交代病情其只知道哭，做不了任何決定，其女兒表示一切只有等其叔叔來了才能決定。終于在16點40分患者的弟弟趕到了我院。再次與家屬溝通病情，告知目前診斷、目前治療方式及手段。并告知患者預后極差，幾乎已經不可能活過來。其親人告訴我們患者家庭極其貧困，因此在女兒還在小的時候其妻子就帶著女兒外出打工了?，F(xiàn)在女兒又還在上學。看到這種情況，心里很難過，患者又年輕，各種器官功能尚好，我小心詢問其親人，愿不愿意將患者器官捐獻，若果愿意的話，我可以幫其咨詢上級醫(yī)院有關這方面的醫(yī)生。家屬表示要商量后才能決定。患者的親人們大約商量了1個多小時后做出慎重決定，他們一致同意行器官捐獻。后來患者在上級醫(yī)院醫(yī)生的幫助下患者于2020-10-3019:30順利轉到昆明市第一人民醫(yī)院繼續(xù)維持治療，并尋找器官受體。于11月3號我在下班回家路上收聽918交通電臺時聽到現(xiàn)在從昆明市第一人民醫(yī)院將有一顆心臟由救護車護送至昆明長水機場，這顆心臟將要飛往上海機場，請沿路的車輛注意，若看到救護車請主動讓行，以保障生命通道，謝謝！當時我就在想會不會是我們那天轉的那個病人找到合適的受體啦。果不其然，第二天即11月4日接到上級醫(yī)院醫(yī)生反饋回來的信息，該患者移植成功了，他的兩個腎和一顆心臟分別救了三個人。那一刻真的好開心!開心激動的時刻，我們要感謝患者的親人，是他們的大愛讓患者能以另一種方式存活，同時也要向患者致敬，是他救助了三個正處在絕望中的家庭，是他救助了三個生命，讓他們有了生的希望，同時也開創(chuàng)了我院首個器官捐獻供體。作為醫(yī)者，面對每一個病人時，不論他或她處于何種境地，我們要有不言放棄的精神，也許堅持再堅持就是柳暗花明!